Объяснение нормальный СРБ при нейтрофилез?

Предположим, у нас есть пациент с этой истории и попробуем объяснить его/ее нормальный СРБ значения в конце этого поста, учитывая факт commorbid высокая температура и нейтрофилез.

Вопросы интриговать здесь

  • Если это бактериальная, откуда СРБ не повышен?
  • Если это вирусное, как же там нейтрофилез?
  • Если это аутоиммунное, почему это не аутоиммунное заболевание (исключать по гематологии и клинике)?

Пациент написал:

Вот некоторые факты о моей лихорадки неизвестного происхождения, диагноз, видимо, неизвестна, я теперь жду еще несколько серология, анализы крови, мочи и горла возделывания культуры, результаты.

Болезнь 4 натисков, соединенные между собой "чувствует себя хорошо" периоды, 3 из них были вылечены АТБ, четыре остается необработанная для диагностических целей.

Первая начала

до посещения врача:

продолжительность:

  • одну неделю

симптомы:

  • высокая температура в первый день (39 по Цельсию)
  • повышенная температура до конца недели (37.7 по Цельсию)
  • жестокий кашель непродуктивный
  • конъюнктивит (кровавые глаза)
  • заложенный нос (не насморк, просто распухла)
  • боль в горле

терапия:

  • отдых, горячий чай, больное горло и кашель счетчик медицина
  • без медицинской помощи

после посещения врача:

диагностика:

  • СРБ повышен до 33
  • тест стетоскоп нашли "что-то" на легких

терапия:

  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
  • некоторые внебиржевые муколитики и antitusics (не кодеин нравится)

продолжительность:

  • четыре дня

симптомы:

  • решен после 4 дней, но на 7-й день на АТБ, боль в горле вернулась

Второе начало

продолжительность:

  • три дня

терапия:

  • Азитромицин 500 мг в течение 3 дней один раз в день

симптомы:

  • решен после 3 дней

Третье начало

После еще 4 дня быть ок, я пошел в сауну, чтобы укрепить свой иммунитет. На следующий день...

симптомы:

  • высокая температура, применяют жаропонижающие, когда дошло до 39 по Цельсию
  • рвота (из-за лихорадки)
  • жестокий кашель непродуктивный

диагностика:

  • сослался на пневмоэлемент
  • СРБ повышен до 48
  • РТГ легких и очаг ОК
  • стетоскоп, лимфатических узлов, abdomine ОК
  • в "пульсоксиметрия и газов артериальной крови тест" показали высокий пульс
  • крови: правда левый Shift
    • лейкоциты 18 (<10)
    • нейтрофилы 0.856 (<0.7)
    • 0.091 лимфоцитов (>0.2)
    • нейтрофилы# 15 (<7)

терапия:

  • cefurixim (cephalosporines 2-го поколения) 500 мг дважды в день в течение 2 недель

продолжительность:

  • решены полностью в день или два

Четвертое наступление

После трех недель чувствовать себя здоровым и одному хорошо анализ крови (лимфоциты+дифф, антигены, СРБ и биохимии), я пошла в горячий душ после поездки на поезде и закончился он с очень короткой холодной водой для укрепления иммунитета. На следующий день...

симптомы:

  • высокая температура (39 по Цельсию)
  • рвота (из-за лихорадки)
  • умеренный непродуктивный кашель

диагностика:

  • РТГ легких ОК
  • lymphnodes ОК
  • sthetoscope ОК
  • крови: правда левый Shift
    • билирубин 24 (<21)
    • АЛТ 1.04 (<0.83)
    • лейкоциты 19 (<10)
    • нейтрофилы 0.92 (<0.8)
    • 0.038 лимфоцитов (>0.2)
    • нейтрофилы# 17 (<7)
    • лимфоциты# 0.72 (>0.8)
    • оседания 1 (>2)
    • Но СРБ не (намного) повышенный 6.2 (<5)

На данный момент, пневмоэлемент был ошеломлен этими результатами и направил меня к hemmatology тот же день. Испытания были практически одинаковы, за исключением немного повышенных СРБ (~20). Гематолог исключил злобностью и меня относят к инфекционным заболеваниям. Они исключили некоторые вирусы Эпштайна расположе-барр, ВИЧ, heppatitis и, возможно, boreliosis и направил меня на УЗИ брюшной полости и РТГ синусов, которые были в порядке.

+873
spicemix 22 июн. 2019 г., 12:21:02
22 ответов

Я купил большой бренд мешок сухого жареного арахиса другой день. Вкусные.

Недавно я пыталась понять питанию, особенно по отношению к диабету. Я был под впечатлением, что сахар, крахмалы и волокна были все углеводы.

Если это правда, что я думаю, то почему сзади арахиса упаковывая говорят, что есть больше волокна, чем углеводов?

Это мое понимание неверно или еще что происходит?

Вот доказательства:

enter image description here

+966
JeremyP 03 февр. '09 в 4:24

Я не нашел ни одного исследования о посте и оральной флорой, но в данном исследовании (в PubMed Центральный, 2005), голодание в течение 8 дней существенно не менять кишечной флоры у пациентов с фибромиалгии и ревматоидного артрита.

Даже если во рту флора может меняться после голодания, это звучит логично, что он будет вернуться, когда вы начнете кушать снова (те же продукты).

Определенные бактерии в полости рта, при скармливании отдельных сахаров (сахарозы, trehalulose, глюкозы, фруктозы) вырабатывают кислоты, которые могут вызвать кариес. Так, частичная быстро (избегая упомянутых сахаров) теоретически может уменьшить риск развития кариеса, но кажется, что генетика и выращивание еды и чистки зубов, являются более важными, чем количество сахара, потребляемого (питательные вещества обзор).

+941
Clay Staley 15 апр. 2014 г., 10:24:04

Во-первых, маловероятно, что фекалии были на самом деле возбудитель-Ладена, но в общем заявлении должны рассматриваться как таковые. Далее патогенов, что бы в фекально-матер, в основном, передается через фекально-оральным путем. Вот почему на каждом отдельном случае у вас мало, чтобы беспокоиться о без каких-либо симптомов, но в общем случае мы не рекомендуем, возьмите большой нюхает фекалии (я наслаждаюсь рекламную кампанию для этого в моей голове).

Но вы упоминаете "блевотина и т. д.", и стоит отметить, есть патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть через дыхательные пути от инфекционных жидкостей. Это в основном вещи, которые могут заразить и вашего желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, и это не длинный список (ВЭБ - хороший пример). Далее "чувствую что-то" вирусом инфекционных заболеваний дыхательных путей (Рино, грипп и т. д.), безусловно, может вызвать инфекцию. Я настоятельно не советую нюхать использованные салфетки.

Большее беспокойство являются возбудителями, как норовирус , который настолько заразителен, возможно, до 10 вирионов, чтобы вызвать инфекцию (вместо 1000 С и более), что это может ввести устные тракта без вашего даже не зная его.

Даже если он был заразный, то действительно ничего нельзя сделать, пока не возникают симптомы, которые можно лечить. Не стесняйтесь отбить нюхают фекалии если это не представляется самокоррекции поведения.

+937
paranoya111 13 нояб. 2016 г., 4:54:38

Открыл банку супа, и он сделал громкий шум с открытой крышкой вкладку вдруг показался.

Я знаю, что бактериальное разложение может сделать выпуклость банок (из-за газообразных побочных продуктов метаболизма бактерий) и общим правилом является то, что выпуклые банки или банки, которые исключить большое количество газа при открытии должен быть отброшен.

Тем не менее, известны ли какие-либо опасности, связанные с отрицательным давлением в банку, что достаточно разрушить тянуть может крышка на открытие? Есть относительно небольшое число видов бактерий, которые потребляют газы (например, азот-фиксирующих бактерий у бобовых).

Может не заметно деформированы или повреждены в любом случае до или после открытия.

+934
Stephen Anderson 26 июн. 2015 г., 15:05:54

В то время как соль является важным соединением, что организм должен, нам нужно меньше чем 0,1 грамм соли в день при очень строгой низким содержанием соли диета приведет к входам порядка нескольких граммов в день. Утверждалось, что люди с нормальным артериальным давлением показания 120/70 мм рт. ст. на самом деле страдают от гипертензии, вызванной непрерывного чрезмерное потребление соли. Пока таких аргументов может быть несколько спорным, ограничение потребления натрия, как можно это рекомендуется всеми организациями здравоохранения. Вы можете сделать это, избегая готовой пищи и вместо того, чтобы готовить собственные блюда, которая дает вам возможность не добавляйте соль в пищу. Как указывалось в этой статье , где аргументы критик развенчан:

...Помимо и независимо от повышения артериального давления, высокого потребления соли увеличивается масса стенок левого желудочка,[20] застывает проводника артериях11 а утолщается и сужает сопротивления артерий[22] в том числе и коронарных[23] и почечных артерий.[24] более высокое потребление соли тоже напрямую связана с количеством ударов,[25] тяжести сердечной недостаточности,[26] адгезивность тромбоцитов,[27,,28] рак желудка[29] и, к деминерализации костей.[30]

Кровяное давление людей, которые имеют крайне низкое потребление соли :

Результаты: Выводы Яномами населения распределились следующим образом: очень низкий уровень мочевой экскреции натрия (0,9 ммоль/24 ч); средние уровни систолического и диастолического АД уровень 95.4 мм рт. ст. и 61,4 мм рт. ст., соответственно; случаи гипертонии или ожирения; и они не имеют никакого знания алкогольных напитков. Их уровень ВР не поднять с возрастом. Экскреция с мочой натрия положительно относится и экскреции калия негативно относится к систолического АД. Эта корреляция сохраняется даже при контроле возраста и массы тела.

+900
STR 31 мар. 2014 г., 20:23:47

В последнее время я был интересно, я покусал или поцарапал мой кот много и рана становится немного опухло, а потом она заживает. Так что если меня покусала домашняя собака в чем может быть дело?

+890
user11879 11 февр. 2013 г., 4:26:12

Некоторые люди рекомендуют, что вы могли бы иметь дневник потребляемых продуктов и когда симптомы аллергии возникают, и, устраняя причины по одной, то, что осталось и будет пища у вас аллергия на.

Если симптомы аллергии включают затруднение дыхания или глаз/губ или отек горла, не делайте этого ни при каких обстоятельствах, а идите прямо к доктору.

Вы могли бы потенциально смертельный анафилактический шок , если вы вдруг потреблять много аллергена (пытаясь устранить другие причины). Кроме того, этот метод является ненадежным и займет много времени.

Тесты

Существует несколько тестов на аллергию, и в зависимости от вашей страховой и расположение, медики могут покрыть тестов для вас.

  1. Различные тесты кожи.
    Дальнейшее обсуждение 3 наиболее распространенные кожные пробы на Medlineplus.gov
  2. Различные анализы крови.
    Дальнейшее обсуждение анализы крови на Американской ассоциации клинической химии

В принципе, нет никакого способа вокруг становится вместе с вашим лечащим врачом и обсудить этот вопрос. Врач посоветует вам, какой тест взять.

+863
Purlic 16 авг. 2019 г., 3:32:22

В конкретном вымышленном примере, что происходит в моем романе, ребенок рождается медицинской помощи на дому, и только мать и отец нынешнего (так не акушерка, повитуха, не EMS, и т. д.)

Ребенок шнуром шеи, плотно укутав, два раза вокруг шеи. Не удается переместить шнур, отец зажал и перерезал пуповину - если меньше минуты, прежде чем остальные тела ребенок родился.

Сразу же после доставки, нет слез. Ребенок либо делать неглубокие вдохи или рефлексивно дыхания - в противном случае, нуждающихся в помощи.

Предположим, любых трущихся/выстукивать/рывки/шлепки не успешно стимулировать новорожденного правильно дышать и плакать, так что нужен другой метод вмешательства.

Без вентиляции (например, шприц с баллончиком или носа/горла аспиратор имеющийся) под рукой, отец дает ребенку один или два небольших "вдох" с помощью выталкивая воздух уже в щеки в рот и нос ребенка трудно дышать.

Считать вдохи эффективны, и ребенок начинает реагировать.

Что является наиболее реалистичным или общие реакции, что новорожденный будет выставлять после получения успешных спасательных вдохов?

Бы двух вдохов достаточно для большинства типичных случаях? Как мгновенно будет малыш реагировать - в течение нескольких секунд? Бы ребенка кашель? Бы пальца в рот в результате удаления слизи/жидкостей? Крики бы быть изначально слабый/слабый и крещендо, или оно может быть сильным?

Очевидно, я знаю, что не все дети будут поступать так же, я это понимаю, но должен же быть учебник или типичная реакция.

+825
SplitteR 24 апр. 2014 г., 17:04:28

Так что я все еще пытаюсь выяснить, так ли это важно, если вы принимаете горячую или холодную или тепловатую или что-то-в душ.

Все ответы я нашел в интернете были бы "Да, горячая вода делает сухую кожу более холодная вода", но никто не подкреплены какой-либо причине или научных данных за этим. Это лишь говорит о "горячей воды полоски масла от вашей кожи", но вода действительно любой температуре это если я не ошибаюсь и еще много людей стресс "горячие" аспект здесь.

Но почему это, что горячая вода сушит кожу больше, или это даже правда?

И в каких других способов не температура воды влияет на нашу кожу?

+795
courtyardz 18 февр. 2012 г., 0:00:38

Длинная короткая история:
Есть ли максимальное количество зубов за день без отравления фтором?


Полная история:
Он уверен, что высокий фторид потребление приводит к проблемам здоровья. Это связано с заглатыванием только (то есть глотание зубной пасты, питьевой высокого фтора воды, еды богатой фтором продуктов питания) этого элемента.

Хотя, когда мы говорим о фторида в зубных пастах, у нас совершенно разные предположения и поглощения механизм.
Таким образом, я полагаю, будут разные Ай (адекватное потребление) и ул (верхний впускной уровне), чем для фторидов пищевыми продуктами предположение[а].

мое предположение подкрепляется тем фактом, что большинство коммерческих зубных паст[Б][С][Д] есть меньше, чем 1500 мг / л ф в них

В конечном счете, существует ежедневный верхнем уровне безопасности для фтора всасывается из зубной пасты?

+640
ahto puul 7 сент. 2019 г., 16:36:30

От моего чтения, мы учимся в последние 10 лет, что насыщенный жир не опасен, как это было сделано, чтобы быть за последние 50 лет или около того. Его плохая репутация была основана на очень плохой научного исследования, в котором все (в том числе Американской ассоциации сердца и различных правительств) приняли всерьез.

Это не особенно здоровый вид жира, за исключением того, что некоторые насыщенные жиры ручки тепло лучше, чем некоторые другие типы жира, мы заменили их. Поэтому для приготовления пищи лучше использовать насыщенных жиров, чем некоторые из альтернатив. Опять же, нет исследований, которые я знаю, которые убедительно доказывают, что насыщенные жиры лучше для вас.

Ссылка: Май 2014 статья http://www.wsj.com/articles/SB10001424052702303678404579533760760481486

+560
Sean Powell 13 янв. 2016 г., 1:27:01

Я хотел бы знать, если есть любое программное обеспечение, которые при установке на ноутбук позвольте мне сделать первоначальный диагноз в обычных местах. Кто-нибудь знает, какой софт есть или, возможно, даже портативный или монтируемый оборудование для быстрого анализа крови? спасибо!

+487
Prashant Pandey 10 дек. 2012 г., 19:29:44

Диета сода по сути не плохо для вас: http://examine.com/nutrition/is-diet-soda-bad-for-you/

Трудно придумать какие-нибудь убедительные заявления о кофеин; это невероятно хорошо исследованная тема, но огромное социальное использование и ползучие пристрастия сделать это трудно, чтобы выбрать сторону о вещах за пределами номера-прикладной биохимии.

Дозы кофеина, как правило, колеблются около определенного круга, но с высоким межиндивидуальных вариаций видел с ферментом ароматазы и, таким образом, системный уровень кофеина и его метаболитов мне бы найти это немного бесполезно пытаться найти абсолютную правильную дозу.

Выбрать дозу кофеина (нулевой, низкий, средний или высокий) и выбирай, что лучше для способ потребления (энергетические напитки, предтренировочные добавки, кофе, чай, нет-доз таблетки и т. д.) и посмотреть, как это работает для вас.

http://examine.com/supplements/Caffeine/

+467
GibsonLP 7 апр. 2014 г., 2:17:12

То, что я читал, кажется, указывают, что гипотермия приводит к смерти от остановки сердца, что означает, что ваши клетки медленно умирают от нехватки кислорода.

  1. Это точно?

  2. Предположим, вы механически прокачивать кровь человека, как у них холоднее, а также кислородом свою кровь. Это позволит им выжить? Например, вы могли бы использовать это как своего рода частичную криосне?

+457
stuartHughe 6 дек. 2018 г., 1:07:30

Аюрведа - это система медицины, имеющей исторические корни в Индийском субконтиненте. Глобализации и модернизированной практики, производный от традиции Аюрведы являются одним из видов нетрадиционной или альтернативной медицины.

+334
Hardik Pithva 8 мар. 2015 г., 15:09:39

Я видел, видя "докторов" эдак недавно от Сигна. И мне стало интересно. Строго с финансовой точки зрения, чем расчетная средняя прибыли (или затрат) ежегодные осмотры. Видя эти ролики запустить так сильно заставляет меня думать, что они видят это так, как выгодно им с финансовой точки зрения.

Даже если это делается больше для повышения своего имиджа, чем напрямую делать деньги, казалось бы, они решили, что стоимость диспансеризации должны быть вполне приемлемыми для них.

Так что это оценочная финансовая выгода в среднем обследование?

Хотя я действительно должны представить, есть огромное количество данных по этому вопросу где-то там, давайте обязательно попробовать, чтобы упростить вещи в надежде получить какой-то ответ, делая рассмотрения стоит только строго чистая доходность для пациента, оплатив все расходы на примерную рыночную стоимость. Очевидно, он, вероятно, изменения по возрасту, и видя такие колебания как бы совсем гениально, но среднее значение будет просто отлично. И там довольно много оценки и текучесть в таких значениях, как затраты и ценности меняются... так что даже старые данные будет работать большой для меня. Просто чтобы получить общее представление с некоторой поддержкой.

Нет ли такого значения там?

+322
Svetoy1898 25 мар. 2017 г., 20:45:13

Это был личный опыт. Я сейчас дома и пью чай два раза в день. За 2 месяца, сейчас у меня проблемы с кислотностью, которая, Мой доктор сказал мне, было главной причиной, почему я получаю давится целый день. Я должен был прекратить принимать чай при прочих равных условиях и заметил, что частота давится имеет резко снижается. Мне интересно: может ли чай или любой иной компонент это привести кислотность, которая в конечном итоге заставляет людей чувствовать рвотные позывы?

+320
chuckskull 30 авг. 2012 г., 0:53:19

Рефлексы

Когда дело доходит до физической рефлексы, они по большей части исправлены. По указанной ссылке включает в себя изучение коленный реакции вследствие поражения надколенника...

"Ладно, значит я попал, и что происходит... ногу вперед ногами. Есть сокращения мышц происходят..."

Этот рефлекс объясняется сенсорный нейрон подключен к моторчику neruon, но не связаны с психической обработки.

Узнал Ответы

Некоторые другие поведения, которые были усвоены с течением времени, и стали "автоматически", может быть трудно изменить, но могли бы. Иногда они могут подавляться "обучение" другой реакции (используя аналогичные сценарии). Так, например, можно было бы непроизвольный рвотный рефлекс, когда они потребляют определенные овощи, но со временем утрачивают чувствительность к этим вещам.

Мысли

Хотя вы спросили о действиях, могут быть доказательства того, что мы можем со временем изменить как "автоматические" действия и мысли. "Автомат" взято в кавычки здесь, потому что обычно это поведение/мысли, что наши мозги были обучены для выполнения в течение длительного периода времени, и практиковал так много, что мы в основном из-за них по умолчанию, и можно невольно спорить.

Исследования показывают, что у многих людей есть подсознательный расизм, но

"привычка-ломать вмешательство позволяет человеку преодолеть неявный расовые предрассудки"

Поскольку наш мозг контролировать действия через мотор-коры, теоретически, существуют некоторые действия, которые тоже, если связанных нейронов проходят через мотор-коры, затем, постоянно практикуя и тренируя тело, подражая ситуацию, вы может быть в состоянии сознательно изменить стандартные реакции (легче с течением времени).

+304
Krazy Squirrel 23 янв. 2015 г., 20:07:19

Альбумин является дорогим и потенциально опасным, коллоиды никогда не было показано, чтобы быть лучше, чем кристаллоиды, и нет хороших доказательств для их эффективного использования в ортостатических гипотонии.

Альбумин, из-за его стоимости и прослеживаемости требований, присущих всем кровь-производные продукты, редко назначают в качестве терапии первой линии 1

Синтетические коллоиды телевизор с плазменным расширение собственность близка к 100% (80%-120% в зависимости от продукта; Таблица 2), но с риском анафилактического шока, почечной недостаточности и нарушений свертывания крови. 1

Плазма свойств расширения раствора теоретически имеет прямые метаболические эффекты. Продукт с высоким расширением собственность корректирует объем крови более эффективно, ограничивая риски гипоперфузия тканей, ответственных за молочнокислый ацидоз. Ожидаемая польза коллоид, следовательно, должны быть логически больше, чем у кристаллоидов, но этот перевес никогда не была доказана. 1

Нейрогенная ортостатическая гипотензия, постпрандиальной гипотензии и упражнения-индуцированной гипотонии общие особенности сердечно-сосудистой вегетативной недостаточности. Несмотря на серьезное воздействие на качество жизни пациента, основанные на фактических данных руководящие принципы немедикаментозной и фармакологической управления не хватает в настоящее время. Здесь, мы обеспечиваем систематический обзор литературы по терапевтической варианты нейрогенной ортостатической гипотензии и симптомы, связанные с научно-обоснованные рекомендации по аттестации рекомендации, оценки, развития и оценки (ранга). Образование пациента и немедикаментозные меры остаются важным, с сильной рекомендации по применению вяжущих материалов в животе. В зависимости от качества доказательств и вопросов безопасности, midodrine и droxidopa достигнут сильный уровень рекомендации для фармакологического лечения нейрогенной ортостатической гипотензии. В отдельных случаях, ряд альтернативных агентов можно считать (fludrocortisone, Пиридостигмина, йохимбин, atomoxetine, флуоксетин, алкалоиды спорыньи, эфедрин, фенилпропаноламин, Октреотид, индометацин, ибупрофен, кофеин, метилфенидат и Десмопрессин), хотя рекомендация сила слаба и качество фактических данных низкое (atomoxetine, Октреотид) или очень низкой (fludrocortisone, Пиридостигмина, йохимбин, флуоксетин, алкалоиды спорыньи, эфедрин, фенилпропаноламин, индометацин, ибупрофен, кофеин, метилфенидат и Десмопрессин). 2

  1. https://www.medscape.com/viewarticle/730821_2
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5686257/
+281
Krunal Panchal 10 дек. 2014 г., 5:53:03

Я не могу привести источник, но я могу сказать вам, почему люди, которых я знаю, отрезать их. Это может быть по двум причинам: он сложнее, чем остальные помидоры, они не хотят, чтобы съесть его два: это может быть, что нет остатков химических пестицидов (возможно). Но это не есть риск, как и сам помидор. Это подключение к источнику, как пуп.

+264
BigKris64 11 авг. 2018 г., 18:35:37

Стокгольмский синдром описывает 'иррациональное' связь между похитителем и пленных. Прошло более четырех десятилетий, что название, придуманное Нилс Bejerot, был формально принят в медицинскую литературу.

Однако, не все признают существование Стокгольмского синдрома, как подлинная болезнь лица. Например, профессор Надин Kaslow из Университета Эмори утверждает, что есть отсутствие доказательств, чтобы поддержать существование синдрома, и далее она добавляет, что она существует в основном в СМИ; д-р Артур бренда бренда & Келтон-бренд утверждает, что это нечто вроде адаптивного поведения в новых условиях; профессор Джон Аллен из Медицинского колледжа Бэйлора и его коллеги, а также профессор Джудит Герман из Гарвардского университета предполагают, что это будет комплекс посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Может кто-нибудь пролить свет на то, есть ли достаточно клинических данных, относящийся к доказательной медицине, чтобы поддерживать существование Стокгольмского синдрома?

+247
Jeff the Bear 27 янв. 2019 г., 10:34:51

Уровень эстрогена должен поднять после секса у женщин и таким образом улучшают состояние кожи и качество волос. Я не нашел научных доказательств этого утверждения. Кто может помочь?

+141
GavSS 28 янв. 2015 г., 0:54:52

Показать вопросы с тегом